A febre é um dos motivos mais frequentes de ida ao Urgência pediátrico — e também um dos mais mal compreendidos. A grande maioria das febre nas crianças é benigna e autolimitada, causada por infecções virais que resolvem sem tratamento específico.
O objetivo deste guia é ajudá-lo a distinguir quando pode aguardar em casa, quando deve contactar o pediatra, e quando deve ir imediatamente ao Urgência.
O que é a febre?
Define-se febre como temperatura axilar ≥ 37,5°C ou temperatura rectal ≥ 38°C. A febre é uma resposta imunológica normal do organismo — não é uma doença em si mesma, mas um sinal de que algo está a acontecer.
Sistema de zonas — Verde, Amarelo, Vermelho
- Criança com mais de 6 meses, temperatura < 39°C
- Activa, a brincar, consolável
- Come e bebe normalmente
- Responde ao antipirético (paracetamol ou ibuprofeno)
- Sem outros sinais de alarme
- Febre > 48–72 horas sem melhoria
- Temperatura ≥ 39°C que não cede ao antipirético
- Criança irritável, choro persistente
- Redução da ingestão de líquidos
- Piora progressiva dos sintomas
- Qualquer febre em bebé com menos de 3 meses
- Temperatura ≥ 40°C em qualquer idade
- Criança muito prostrada, difícil de acordar
- Manchas vermelhas ou roxas na pele (petéquias)
- Dificuldade respiratória associada
- Convulsão — especialmente pela primeira vez
- Rigidez da nuca
- Fontanela abaulada (bebés)
Como tratar a febre em casa
O objetivo do tratamento antipirético não é normalizar a temperatura, mas aliviar o desconforto da criança. Se a criança estiver bem, não é obrigatório tratar a febre.
- Paracetamol: 15 mg/kg/dose, de 6 em 6 horas, máximo 4 vezes por dia
- Ibuprofeno: 10 mg/kg/dose, de 8 em 8 horas — não usar em menores de 6 meses nem na varicela
- Oferecer líquidos frequentemente
- Roupa leve, ambiente fresco
- Não usar arrefecimento com álcool
💡 Use a Calculadora de Doses do PediaSOS para calcular a dose exacta de paracetamol ou ibuprofeno pelo peso do seu filho.